miércoles, 5 de septiembre de 2012

VENDAJES

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VENDAJES


Definición


Los vendajes son procedimientos que tienen como objetivo cubrir con una
venda, una zona lesionada (heridas, quemaduras, etc.), también sirven para sostener una parte del cuerpo (Ej. Fracturas, luxaciones).


Venda: Es una porción de gasa, tela o cualquier otro material que pueda
utilizarse para los fines antes mencionados; por lo general, las vendas son de dos tipos fundamentales: las triangulares y enrolladas.

Las “curitas” o "venditas" son pequeñas vendas adhesivas, de las que comúnmente utilizamos en pequeños cortes en casa.

Las vendas triangulares llevan su nombre por la forma, generalmente son de tela resistente o lienzo y su tamaño varía de acuerdo con el sitio a vendar.

En ocasiones el que presta primeros auxilios se ve obligado a usar el pañuelo triangular debido a la comodidad y rapidez de su uso.

Las enrolladas son hechas de varios materiales como algodón, elástico,
semielástico, tela, gasa y otros como la de yeso.

El material más usado es la gasa porque tiene la ventaja de ser fresca, porosa, suave y fuerte.


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FUNCIONES DE LOS VENDAJES


1. Para fijar el material de curación sobre la herida y así evitar la entrada de
gérmenes a esta.

2. Para producir compresión sobre la herida y tratar de detener una
hemorragia.

3. Para limitar el movimiento de alguna articulación o de un miembro
lesionado.

4. Para abrigar distintas partes del cuerpo.

5. Para mantener fijas las férulas (tablillas) colocadas en algún miembro.

6. Para efectuar tracciones continúas en ciertos tipos de fracturas (Ej.
Fémur).

7. Para comprimir suavemente las várices de los miembros inferiores
(Aquí se utilizan vendas elásticas).



PRINCIPIOS GENERALES PARA LA COLOCACIÓN DE UN VENDAJE


La parte que se va a vendar debe colocarse en una posición cómoda.

Elegir un tipo seguro y sencillo de vendaje

La persona que realiza el vendaje, salvo en muy pocas excepciones, se colocará frente a la región del cuerpo que se va a vendar.

El cabo inicial debe fijarse con unas vueltas (dos o tres) circulares, con lo que se dará comienzo al vendaje.

La dirección seguida por la venda debe ser siempre de izquierda a derecha, salvo contraindicaciones.

El vendaje debe iniciarse en la parte distal de los miembros para dirigirse a la porción proximal (Esto significa desde la zona de la mano en dirección al hombro, y de la zona del pie en dirección al muslo)

Las vueltas y entrecruzamientos de la venda deben quedar perfectamente
adaptados a la forma de la región.

Revise los dedos de manos o pies cada 10 min. para ver si cambian de color (pálidos o azulados), temperatura (fríos), si el paciente tiene hormigueo o pérdida de la sensibilidad.

Es conveniente cubrir las eminencias óseas con algodón, antes de aplicar el vendaje.

Antes de poner una venda, se debe tranqulizar a la persona y explicarle qué es lo que se va a hacer.

La persona a quien aplicaremos el vendaje debe estar en una posición apropiada y cómoda, sentada o recostada.

Mientras colocamos el vendaje debemos mantener sujeta la zona lesionada. si no podemos hacerlo solicitar que nos ayuden.
Cuando la persona lesionada se encuentra tumbada sobre su espalda, se debe pasar las vendas bajo los huecos naturales del cuerpo (tobillos, rodillas, cintura y cuello) y luego deslizarlas con suavidad de una lado a otro bajo del cuerpo, hasta su sitio. Por ejemplo para vendar la cabeza o el torso superior, se desliza la venda a través del hueco por detrás del cuello.
Las vendas deben sujetarse con firmeza, pero se debe cuidar no interrumpir la circulación de la zona.

Cuando se realiza un vendaje en un miembro, si es posible se dejan descubiertos los dedos de la mano o del pie. Esto nos permite posteriormente comprobar la circulación.
Use nudos cruzados. Asegúrese de que los nudos no sean incómodos; nunca realice un nudo en una zona de prominencia ósea. Coloque los cabos por el interior del nudo.
Debe comprobarse con frecuencia la circulación de la zona vendada, y si es necesario, retirar el vendaje y colocar uno más flojo.


PRINCIPALES FORMAS DE COLOCAR LA VENDA DE GASA


1. VENDAJE CIRCULAR:


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Se realiza envolviendo un segmento a manera de anillo. Se utiliza para sostener un apósito en una región del cuerpo (frente, miembros superiores e inferiores) y para controlar un sangrado.

¿CÓMO REALIZARLO?

Dé 2 a 3 vueltas circulares teniendo en cuenta que cada vuelta cubra la anterior.

2. VENDAJE EN ESPIRAL:



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Se emplea una venda elástica o semielástica porque se puede adaptar a la zona que se va a vendar, se utiliza para sujetar gasas, apósitos o férulas en brazos, mano, muslo y piernas.

¿CÓMO SE REALIZA?

Seleccione el tamaño adecuado, inicie el vendaje desde la parte más distal en dirección a la circulación venosa, coloque la punta de la venda en forma oblicua en relación con el eje longitudinal del miembro y dé una
vuelta, doble la parte saliente de la punta sobre la venda y dé otra vuelta sobre ella para sujetar la punta doblada.

Las vueltas de la venda ascienden en espiral, de tal manera, que cada vuelta cubra dos tercios de la vuelta anterior, luego fije la punta con un nudo, esparadrapo o un gancho.

3. VENDAJE EN OCHO:
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Esta técnica se aplica en las articulaciones (tobillos, rodilla, codo, etc.). Útil para sujetar apósitos e inmovilizar.

¿CÓMO REALIZARLO?:

Dé una vuelta circular al inicio, seguida de un cruce de la venda en forma de ocho, puede terminar con otra vuelta circular. 

4. VENDAJE RECURRENTE:

Se aplica especialmente a la cabeza, dedos y muñones (Extremidad de un dedo o de un miembro que ha sido amputado).

¿CÓMO SE REALIZA?:

La venda se lleva de adelante hacia atrás y viceversa hasta cubrir totalmente la zona lesionada, se termina con dos o tres vueltas circulares en dirección transversal para fijar el vendaje.

5. VENDAJE DE AXILA U HOMBRO:



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Puede hacerse para la axila y el hombro en forma de espiga ascendente, se debe comenzar con círculos de brazo y luego hacer vueltas en 8, cada vez más alto y pasar por la otra axila cruzándose arriba del hombro, terminando en circular del brazo.

6. VENDAJE DE CODO:


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VENDAJE DE CODO Y RODILLA

Si se quiere mantener el codo en extensión puede hacerse en espiral. Cuando se quiere mantener el codo en ángulo recto (flexión), se puede hacer con
cruzamiento a nivel del pliegue en forma de ocho, luego se sostiene el brazo
con un cabestrillo.

7. VENDA TRIANGULAR

Como su nombre lo indica su forma es de triángulo, generalmente es de tela
resistente y su tamaño varía de acuerdo al sitio donde vaya a vendar.

La venda triangular tiene múltiples usos, con ella se pueden realizar vendajes en diferentes partes del cuerpo utilizándolo como cabestrillo, doblado como en corbata o extendido.

8. VENDA TRIANGULAR EXTENDIDA 



Cabestrillo
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Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas,
quemaduras, fracturas, esguinces y luxaciones.

Procedimiento:

Coloque el antebrazo de la víctima ligeramente oblicuo, es decir que la mano
quede más alta que el codo.

Ubíquese detrás de la víctima y coloque la venda triangular extendida.

Lleve el extremo inferior de la venda hacia el hombro del brazo lesionado.

Amarre los dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado del cuello (del lado del lesionado) NUNCA sobre los huesos de la columna vertebral.

Deje los dedos descubiertos para controlar el color y la temperatura.

9. VENDAJE PARA LA CABEZA O CAPELINA:


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OTRO DE CAPELINA


Para efectuarlo se precisan dos vendas.

Se inicia efectuando una vuelta circular en sentido horizontal alrededor de la
cabeza.

Se coloca el cabo proximal de la otra venda a nivel de la frente y se dirige la
venda hacía atrás, siguiendo la línea media de la bóveda craneana hasta
encontrarse a nivel de la otra venda, se vuelve a efectuar una circular con esta venda de modo que quede aprisionando el cabo inicial de la 2º venda, así como la venda que se ha deslizado hacia atrás.

De esta forma se van efectuando vueltas recurrentes con la 2º venda, que son fijadas mediante vueltas circulares con la segunda.

Se termina con dos vueltas circulares.

VENDAJE MANO APLASTADA 

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Ponga el cabo de la venda por la cara interior de la muñeca, hacia la base del pulgar. Dé dos vueltas rectas a la muñeca.

Trabajando desde el interior, pase la venda diagonalmente por el dorso de la mano hasta la uña del dedo meñique.

Lleve la venda cruzando la base de los dedos de forma que el borde
superior toque la uña del dedo índice. Deje libres las yemas de los dedos.

Dejando los dedos libres, cruce la venda por el dorso de la mano hasta la parte externa de la muñeca. Enrolle otra vez sobre la muñeca y luego otra diagonal sobre la mano.

Repita las secuencias de vueltas en diagonal. Extienda el vendaje cubriendo un tercio más en cada vuelta que en la precedente.

Cuando la mano esté cubierta, termine con dos vueltas rectas alrededor de la muñeca.

Sujete el extremo. Cuando termine compruebe la circulación distal, y luego
cada 10 minutos. Si está demasiado apretado, desenrolle para recuperar el
riego sanguíneo y vuelva a ponerlo mas flojo.


VENDAJE DE CLAVÍCULA

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Reducirla, pidiendo al paciente que lleve los hombros hacia atrás.

Inmovilizar con un vendaje en ocho (almohadillar con algodón previamente
toda la zona de vendaje) 

VENDAJE EN CORBATA (triángulo doblado) cervical, de cuello.



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VENDAJE DEL CUELLO (con corbata): Se toma el pañuelo doblado en forma de corbata y se coloca sobre la parte anterior del cuello, cruzando los puntos a su alrededor hasta que se anuden.

El vendaje compresivo del cuello debe hacerse en ocho desde la axila del lado sano, cruzándose sobre el hombro hasta la zona lesionada del cuello.

VENDAJE PARA EL PIE O TOBILLO


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Se comienza con dos circulares a nivel del tobillo.

Luego se procede a efectuar varias vueltas en 8 que abarquen alternativamente pie y tobillo, remontando de la parte distal hacia la proximal, para terminar con dos vueltas circulares a la altura del tobillo y la fijación de la venda.

VENDAJE PARA EL OJO:


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Proteger al ojo con un apósito. Dar dos vueltas circulares a nivel de frente
sujetando el borde superior del apósito. Descender la venda hacia el ojo afectado, tapar este y pasarla por debajo de la oreja del mismo lado.

Repetir esta maniobra tantas veces como sea necesario para tapar completamente el ojo.